Prva pomoč pri zlomih

Zlom - poškodba kosti s kršitvijo njene celovitosti. Travmatične zlome delimo na odprte (na območju zloma pride do poškodbe kože) in zaprte (koža ni pokvarjena).

Pri odprtem zlomu je poškodba nedvomna. Zaprti zlom ni tako očiten, še posebej, če je nepopoln, ko je del premera kosti zlomljen, pogosteje v obliki razpoke.

Za vse zlome je značilno:

ostra bolečina s kakršnimi koli gibi in obremenitvami, sprememba položaja in oblike okončine, njegovo skrajšanje, oslabljena funkcija okončin (nemogoče običajnih dejanj ali nenormalna gibljivost), otekanje in modrice v območju zloma.

Prva pomoč pri zlomih okončin v veliki meri določa izid poškodbe: hitrost celjenja, preprečevanje številnih zapletov (krvavitev, premik drobcev, šok) in ima tri cilje:

ustvarjanje nepremičnosti kosti na območju zloma (kar preprečuje premik drobcev in poškodbe njihovih robov krvnih žil, živcev in mišic), preprečevanje šoka, hitra dostava žrtve v zdravstveno ustanovo.

Prva pomoč pri zaprtem zlomu

Če lahko pokličete rešilca, to storite. Nato zagotovite nepremičnost poškodovanega uda, na primer, položite ga na blazino in si zagotovite počitek. Na domnevno območje zloma postavite nekaj hladnega. Žrtev lahko sam dobi vroč čaj ali anestetik.

Če morate žrtev prevoziti sami, potem morate najprej položiti pnevmatiko iz kakršnih koli improviziranih materialov (deske, smuči, drogovi, palice, dežniki).

Katera koli dva trdna predmeta se nadeneta na okončino z nasprotnih strani nad oblačili in sta trdno, vendar ne tesno (da ne bi motila krvnega obtoka), pritrjena s povojem ali drugimi primernimi improviziranimi materiali (krilo, pas, trak, vrv).

Potrebno je pritrditi dva sklepa - nad in pod mestom zloma. Na primer, z zlomom spodnjega dela noge so pritrjeni gleženjski in kolenski sklepi, z zlomom kolka - vsi sklepi noge.

Če ni bilo nič pri roki, bi morali poškodovan ud prevezati na zdravega (roko ob telesu, nogo na drugo nogo).

Prevoz žrtve z zlomljeno nogo se izvaja v nagnjenem položaju, zaželeno je dvigniti poškodovano okončino.

Prva pomoč pri odprtem zlomu

Odprt zlom je bolj nevaren kot zaprt, saj obstaja možnost okužbe drobcev.

Če pride do krvavitve, jo je treba ustaviti. Če je krvavitev manjša, nato nataknite povojni tlak. Pri močni krvavitvi nanesemo žrebček, pri čemer ne pozabimo upoštevati časa njegove uporabe. Če traja prevoz več kot 1,5-2 ure, je treba vsakih 30 minut razrahljati žreb za 3-5 minut.

Kožo okoli rane je treba obdelati z antiseptikom (jod, briljantno zelena). Če ga ni, je treba rano prekriti z bombažno krpo.

Zdaj je treba nanesti špranjo, tako kot v primeru zaprtega zloma, vendar se izogibajte kraju, kjer kostni fragmenti štrlijo zunaj in pošljejo žrtev v zdravstveno ustanovo.

Ne poskušajte nastaviti kosti in prevažati žrtev, ne da bi pri tem nataknili gumo!

Zdrav življenjski slog za vas je najprej ...

Zdravljenje, odstranjevanje, ščetkanje in srebrovanje zob. Fluoridno lakiranje in tesnjenje fisur

Cepljenje otrok "Infanrix Hexa"

Od davice, tetanusa, oslovskega kašlja, hepatitisa B in polio

Odprava bolečine v kratkem času, zahvaljujoč strokovnosti masažnih terapevtov

Znaki zloma

Glavni znaki zloma, ki se je zgodil, so intenzivna bolečina, oteklina in patološka gibljivost na poškodovanem območju. Obstajajo dodatni znaki, ki so odvisni od vrste in lokacije zloma, toda za sum na zlom so dovolj tri osnovne, včasih celo ena, huda bolečina. Dejstvo je, da oteklina ni vedno opazna neizkušenemu očesu. Na primer, pri ljudeh z gostim telesnim stanjem ga je težko zaznati, v nekaterih primerih pa morda ni preveč izrazit. Kar zadeva patološko mobilnost, je tudi vedno ni mogoče zaznati, če je zlom blizu sklepa.

Zdravnik bo lahko natančno določil prisotnost zloma po radiografiji, za prvo pomoč pa bo vsaka poškodba kosti, ki jo spremlja močna bolečina, ki se intenzivira, ko se poskusite premakniti, štela za zlom. Če se pozneje izkaže, da je poškodba manj resna, kot sta modrica ali dislokacija, in je zagotovljena prva pomoč kot pri zlomu, to žrtvi ne bo prineslo nobene škode, medtem ko podcenjevanje resnosti poškodbe lahko privede do zelo resnih zapletov.

Ukrepi za prvo pomoč pri zlomih

Prva pomoč pri zlomu je imobilizacija, tj. prenos nepremičnosti poškodovanega dela telesa in hitro dostavo žrtve v zdravstveno ustanovo. Pri izvajanju imobilizacije je pomembno upoštevati splošna pravila:

1. Ni treba poskušati dati poškodovani kosti pravilne oblike. To lahko povzroči bolečinski šok, pa tudi dodatne (sekundarne) poškodbe mehkih in trdih tkiv oz.
2. Če je zlom odprt in so vidni zlomljeni deli kosti, jih ne bi smeli potiskati v mehka tkiva. Pri drobcih z drobtinami drobcev ni treba poskušati odstraniti ali nastaviti. Treba je imobilizirati v položaju, v katerem je prizadeto območje v času prve pomoči,
3. Žrtve ne morete prevažati z več poškodbami, vključno z več zlomi, pa tudi z zlomi hrbtenice in medenice. Prva pomoč pri zlomih te vrste je zagotovljena na kraju samem, v dostavo v bolnišnico pa je vključena reševalna vozila oz.
4. Z intenzivno bolečino lahko žrtvi daste protibolečinsko sredstvo. Primerno je paracetamol, Analgin ali katero koli drugo protibolečinsko sredstvo,
5. V hladni sezoni je treba zagotoviti, da se žrtev ne pregreje, tudi da poškodovani ud ne pregreje. Če želite to narediti, lahko nanjo vržete nekaj iz toplega oblačila ali odeje in žrtvi daste vroč čaj (če je mogoče).

Pravila imobilizacije za različne zlome

Pred prevozom žrtve v bolnišnico je treba prizadeto območje pritrditi, tako da premiki na tem območju ne poslabšajo poškodbe.

Zlomi prstov in prstov:

V primeru zlomov prstov ali nožnih prstov je za imobilizacijo dovolj, da poškodujete prst zavijete v sosednji.

Zlomi okončin:

V primeru zlomov okončin se naredi žleb. Pnevmatika je lahko izdelana iz katerega koli improviziranega materiala, ki je dovolj močan, da okončino miruje.

Naložiti je treba pnevmatiko ob upoštevanju naslednjih pravil:

1. Pnevmatika je nameščena tako, da pritrdi vsaj dva sklepa - nameščen nad in pod prelomnim mestom,
2. Med pnevmatiko in kožo mora biti plast tkanine,
3. Pnevmatika mora biti trdno pritrjena, nesprejemljivo je, da visi, ker v tem primeru se namesto sredstva za imobilizacijo spremeni v dodatni travmatični dejavnik.

Zlom rebra:

V primeru zlomov reber mora žrtev položiti tesen, stiskalni povoj na prsni koš, katerega namen je izvajati zadosten pritisk, da bo oseba bolj dihala na račun trebušnih mišic - to bo zagotovilo fiksacijo in zmanjšalo bolečino, saj se prsni koš giblje, ko diha. Z žrtvijo se ne bi smeli pogovarjati, saj govor vodi tudi v povečane bolečine.

Zlomi hrbtenice in medenice:

V primeru zlomov hrbtenice in medenice ter več zlomov žrtev ne bi smeli premikati, to bi morali storiti osebe z zadostno usposobljenostjo. Če pa to ni mogoče, je treba za zagotovitev prve pomoči pri zlomih te vrste narediti nosila s trdno podlago, pri čemer upoštevajte največjo previdnost, žrtvo prestaviti nanje. Pod koleni je treba postaviti valj iz tkanine (lahko uporabite zvite oblačila), po katerem je treba bolnika pritrditi na nosila s širokimi povoji ali tkivom, ki jih nadomešča in prevaža, pri čemer se izogibajte nenadnim premikom.

Prva pomoč pri odprtih zlomih

Prva pomoč pri odprtih zlomih kot celoti je sestavljena iz enakih ukrepov kot pri zaprtih, vendar je v tem primeru treba ustaviti krvavitev, saj je velika izguba krvi nevarnejša kot najtežji zlom. Za zaustavitev krvavitve je treba naložiti povoj, po potrebi pa tudi povoj (glejte "Prva pomoč za krvavitev"). Priporočljivo je, da površino rane obdelamo z antiseptikom (alkohol, jod), vendar z rane ne odstranimo ostankov tkiva, drobcev itd.

Pogosti simptomi

Najpogostejši znaki zloma so:

• ostra ali boleča bolečina v predelu poškodbe,
• pojav hematoma,
• opazna vizualna deformacija mesta poškodbe,
• v primeru zloma okončine pride do njegovega skrajšanja,
• drobljenje in trenje poškodovanega območja,
• videz zabuhlosti,
• pomembna okvara motorične funkcije zlomljene kosti.

Splošna pravila za prvo pomoč pri zlomih

Pomoč je odvisna od vzroka škode, narave poškodbe, lokacije in resnosti, vendar obstajajo splošna pravila, ki jih je mogoče uporabiti ne glede na vrsto zloma:

• prva pomoč pri zlomih se začne s takojšnjim klicem v sili. Med pogovorom naj bi bil dispečer seznanjen s splošnim zdravstvenim stanjem žrtve, približno naravo poškodbe in prisotnostjo krvavitev. Zahvaljujoč tem informacijam bo operater lahko razumel bistvo težave in poslal skupino zdravnikov z najprimernejšo opremo in zdravili za zagotavljanje zdravstvene oskrbe in kasnejšo hospitalizacijo bolnika oz.
• če obstaja močan sindrom bolečine, mora žrtev poskrbeti, da bo vzela kakršna koli preporočna zdravila, ki so na voljo,
• v nobenem primeru ne poskušajte spremeniti lokacije žrtve, ne da bi najprej poškodovali poškodovano kost v enem položaju,
• v primeru, da je prevoz pacienta nujno potreben, je treba pomagati tako, da je obremenitev na poškodovanem območju minimalna, ne boli bolečina in fiksator ne pride v stik s kožo žrtve oz.
• nikoli se ne poskušajte neodvisno ujemati z razseljenimi drobci, to mora storiti usposobljen specialist, sicer lahko prispevate k pojavu številnih neprijetnih zapletov.

Kako upodabljam

Glede na to, kaj točno je bilo poškodovano, se izbere prva predzdravstvena oskrba zlomov, ki je v tem primeru najprimernejša. Poškodbe so lahko drugačne (na primer odprtega in zaprtega tipa) in različne stopnje resnosti.

Prva pomoč pri odprtem in zaprtem zlomu je seveda drugačna, vendar se nekateri ukrepi, na primer imobilizacija poškodovanega uda, izvajajo v obeh primerih.

Poškodbe sklepov

Poškodba sklepov velja za eno najnevarnejših vrst poškodb. V primeru, da je prišlo do nazivne zloma, je možnost popolne obnove delovne sposobnosti sklepa manjša kot pri kakršni koli drugi poškodbi. Možnosti za popolno rehabilitacijo so odvisne od tega, kako resna je poškodba in kakšna je njena narava.

Zlom komolca

Najpogostejši primeri so kršitve celovitosti sklepov spodnjih ali zgornjih okončin. Takšen zlom je mogoče določiti zaradi manifestacije takšnih simptomov:

• poškodovani ud postane krajši od zdravega,
• v predelu sklepa se kaže oteklina,
• bolečine pri palpaciji ali stres na vnetem sklepu,
• pojavi se hematom
• zlomljena kost lahko naredi škripanje in drobljenje.

Da bi nadaljnje zdravljenje prineslo pozitiven rezultat, je nujno potrebno zagotoviti PZZ.

Primarna oskrba je naslednja:

• če je sindrom bolečine zelo močan, žrtvi priskrbijo zdravila proti bolečinam,
• Led mora biti zavit v krpo

priporočljivo je, da na mesto poškodbe pritrdite nekaj iz svojega zamrzovalnika, pred uporabo je treba obkladek zaviti z več plasti tkanine,

Poškodba glave

Zaradi travme na kosteh glave obstaja velika možnost, da se možgani poškodujejo, prva pomoč pri zlomih te vrste bi morala biti nujna in je treba te poškodbe jemati z veliko resnostjo.

Postopek je naslednji:

• glava naj bo nameščena tako, da je nad nivojem prsnega koša,
• z improviziranimi predmeti iz hladilnika (led, zamrznjeno meso in zelenjava) naredite obkladek, tako da ga ovijete s krpo in pritrdite na poškodovano mesto. Ta postopek bo upočasnil nastanek oteklin in preprečil stiskanje možganov oz.
• če pride do močne krvavitve, se uporabi bombažni bris, gaza ali povoj na območje, iz katerega se sprošča kri. Če žrtev ne more samostojno držati te naprave, jo pritrdite z zavojem,
• Nadalje nujno pokličite reševalno ekipo.

Zlom hrbtenice

Če je hrbtenica postala poškodovano območje, potem so možnosti za popolno obnovo motoričnih funkcij po statističnih podatkih najbolj minimalne kot pri poškodbah druge vrste. Zato mora biti nujna oskrba pri zlomih vretenc pravočasna in najkakovostnejša.

Če želite ugotoviti ravno takšno poškodbo, morate biti pozorni na take znake:

• območje tik pod poškodbo izgubi občutljivost,
• lomljeni deli vretenc se izbočijo navzven ali obratno,
• delovanje spodnjih okončin poslabša ali popolnoma izgine,
• pojavi se urinska inkontinenca ali nenadzorovano gibanje črevesja.

Prva pomoč pri tej vrsti zloma je popolno pritrditev telesa v enem položaju, da se prepreči poškodba hrbtenjače, krvnih žil in živčnih končičev. Zagotavljanje pomoči poteka tako:

• je popolnoma vsaka trda površina, ki ustreza rasti žrtve in bo uporabljena kot nosila,
• vsaj dva fizično dobro razvita človeka premestijo pacienta na nosila, pri čemer trdno drži glavo, ramena, medenični predel in noge,
• posebni valji iz improviziranih sredstev podpirajo kolena in glavo v ležečem položaju,
• celotno telo žrtve je skrbno pritrjeno z uporabo različnih trakov in vrvi. To bo pomagalo preprečiti morebitne zaplete med prevozom pacienta,
• pokličite rešilca, potem ko je o poškodbi obvestil dispečerja.

Poškodbe okončin

Zlomi kosti zgornjih in spodnjih okončin so najpogostejše vrste poškodb. Dogajajo se vsak dan in praktično nikogar ne zaobidejo. Vzroki za njihov nastanek so lahko šport, prometne nesreče, padci ali bolezni, ki izzovejo poslabšanje strukture kostnega tkiva.

Znaki zlomov okončine:

• pojav zabuhlosti in hematoma,
• bolečine v poškodovanem območju,
• vizualna deformacija mesta zloma,
• drobljenje in škripanje kosti,
• slabe zmogljivosti
• krajšanje okončin.

Če želite pomagati pacientu s poškodovanimi okončinami, morate poskrbeti za predmete za imobilizacijo. Lahko so:

• ravne palice iz lesa
• žica s transformirano površino,
• pnevmatski in vakuumski.

V vsakdanjem življenju se smuči in palice zanje uporabljajo za izdelavo pritrdilnih pnevmatik, različnih desk in palic različnih velikosti.

Prva pomoč je zagotovljena pri zlomih okončin:

• s hudim sindromom bolečine je treba bolniku dati zdravila proti bolečinam,
• ud se pritrdi z nanašanjem pnevmatike
• zmanjšati obremenitev poškodovane kosti,
• v nobenem primeru se razseljeni fragmenti ne preslikajo neodvisno,
• poklicana je reševalna posadka.

Značilnosti PMF pri odprtih zlomih

Prva pomoč pri odprtih in zaprtih zlomih okončin se razlikuje v tem, da se rana ob oskrbi najprej razkuži, da se prepreči okužba in prepreči morebitne posledice.

• oceniti morate splošno zdravstveno stanje žrtve in poklicati rešilca,
• da bi se izognili paniki in bolečinskim šokom, bolnik dobi kakršna koli netrgajoča zdravila proti bolečinam,
• Prekrivni vodnik

krvavitev se ustavi z opornico

Če bi morali biti priča pojavu takega zloma, morate ukrepati zelo hitro, da se v prihodnosti ne bi pojavile vse vrste zapletov.

Nujne kontraindikacije

Da žrtev še več škode ne bi povzročila, obstajajo številne kontraindikacije, ki jih v nobenem primeru ne bi smeli uporabiti pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe:

• nikoli ne poskušajte sami primerjati razseljenih fragmentov, to mora storiti posebej usposobljen specialist,
• ne morete naložiti zlomljene kosti ali sklepa,
• med imobilizacijo ne poskušajte odstraniti oblačil žrtve,
• če na poškodovano območje položimo ledeni obkladek, nikoli ne sme priti v stik s človeško kožo, ga je treba najprej zaviti s krpo oz.
• če ste poškodovani v nezavesti, ga nikoli ne poskušajte piti z zdravili proti bolečinam ali vodo. Zaradi tega postopka se žrtev lahko preprosto zaduši.

Oglejte si video: Prva pomoč - Nekaj pogostih poškodb v šolah (September 2023).